الجراحة التجميلية والترميمية
يمكننا تقسيم فرع الجراحة هذا إلى قسمين هما الجراحة “التجميلية والترميمية” و “الجراحة التجميلية”.
الجراحة التجميلية والترميمية (جراحة إعادة البناء والإصلاح)
يمكن أيضًا تصنيف الجراحة التجميلية والترميمية على أنها جراحة إعادة بناء وإصلاح. بشكل عام ، هو فرع يحاول معالجة التشوهات الخلقية أو المكتسبة والتشوهات والاضطرابات الوظيفية. باختصار ، تحاول الجراحة التجميلية والترميمية إصلاح جميع أنواع العيوب (التجاويف) التي تصيب الجلد ، تحت الجلد والعظام في سطح الجسم بالكامل.
مجالات اهتمامها الرئيسية هي:
- تشوه الوجه وعدم تناسقه
- تكتلات خلقية في الوجه
- الشفة المشقوقة والحنك
- تشوه عظام الفك والوجه والجمجمة
- اضطرابات إغلاق الفك
- عدم وجود صيوان الأذن وبروز الأذنين وغيرها من التشوهات
- عيوب الأنف والأورام والتمزق
- صدمات عظام الوجه والأنسجة الرخوة
- عيوب – كسور في العظام – تشوهات واضطرابات وظيفية ناتجة عن حوادث السير والأورام ولأسباب أخرى
- أورام الرأس والرقبة وإصلاح هذه العيوب
- عدم تناسق الثدي أو عدم تناسق الثدي أو زيادة أنسجة الثدي
- إعادة بناء الثدي بعد السرطان
- التثدي (الثدي الكبير عند الرجال)
- التشوهات الخلقية في الأعضاء التناسلية
- إصلاح الأعضاء التناسلية ، إعادة زرع الأعضاء المقطوعة ،
- عيوب الصدر وجدار البطن
- جراحة اليد (الرضوض ، الأورام ، نقل الأصابع ، إصلاح الأصابع – تمديد ، إلخ)
- – عيوب وتشوهات اليد والقدم
- مشاكل الأعصاب المحيطية (الصدمات ، اعتلالات الأعصاب ، العيوب ، الكتل)
- أورام الجلد والأنسجة الرخوة
- الحروق الحادة والتشوهات اللاحقة للحرق والتشنجات والانكماش وتلف الأنسجة الرخوة الناجم عن المواد الكهربائية والكيميائية
- الجروح على الجلد والجروح تحت الجلد الناجمة عن الالتهابات المختلفة والإشعاع وتأثيرات أخرى
- الجروح المزمنة (تقرحات الضغط ، القرحة الوريدية ، تقرحات القدم السكرية ، إلخ)
- تعتبر الخسائر والتشوهات والأحداث المرضية (الأورام والخراجات والعدوى وما إلى ذلك) في العظام (خاصة عظام الوجه والرأس واليد) وبنية الغضاريف (مثل غضاريف الأذن والأنف) أيضًا ضمن مجال مهنة الجراحة التجميلية.
إلى جانب الطرق الجراحية التقليدية ، يمكن أن تستفيد من الجراحة المجهرية وأنظمة الليزر والتنظير ومجموعة متنوعة من العوامل الكيميائية والأدوية للعلاج.
الجراحة التجميلية (جراحة التجميل)
إنه فرع فرعي من الجراحة التجميلية. تُجرى الجراحة التجميلية (أو التجميلية) في العمليات والتدخلات التي يتم إجراؤها للتأكد من أن صورة الجسم تكتسب مظهرًا أكثر جمالًا وكمالًا. إنه يتعامل مع مشاكل جمالية وليس مشكلة طبية.
يتم إجراء هذه العمليات للتأكد من أن المريض يكتسب جسمًا أكثر جمالية وتناسبًا. الأجزاء ذات الصلة من الجسم (الأنف والثدي والبطن) تكون أكثر كمالًا وتتوافق مع محيط المحيط البيئي بناءً على الأبعاد التشريحية والجمالية. في هذه الجراحة ، يمكن استخدام حقن الدهون ومجموعة متنوعة من عمليات الزرع.
يتم تدريب جميع جراحي التجميل أيضًا على الجراحة التجميلية أثناء تدريبهم ليكونوا متخصصين وهم الجراحون الوحيدون المرخص لهم بإجراء هذه العمليات.
تتطلب الجراحة التجميلية تدريبًا وخبرة طويلة. يتطلب هذا النوع من العمليات كلاً من المواهب الجراحية والفنية.
في الجراحة التجميلية ، لا يتم حل المشكلات التجميلية فحسب ، بل يتم أيضًا حل المشكلات الطبية. على سبيل المثال ، التصحيح الجراحي للجسم البدين أو الثديين اللذين يكبران إلى الحجم الهائل (العملاق) يحل المشاكل الطبية والجمالية. إلى جانب التصحيح الجمالي ، فإن وظيفة العضو مهمة للغاية أيضًا. على سبيل المثال: في جراحة الأنف التجميلية (تجميل الأنف) يجب تصحيح مشاكل التنفس والشكل معًا.
مجالات الاهتمام بالجراحة التجميلية هي:
- إعادة تشكيل الأنف الجمالي والوظيفي (تجميل الأنف ، رأب الأنف)
- تجديد الوجه (شد الوجه – تنقيحات على الجفن وحول الفم وعلاج التجاعيد)
- شد الوجه والجبين
- رفع الحاجب
- جماليات الجفن
- الأذن البارزة وتصحيح المشاكل الجمالية الأخرى بالأذن البارزة
- عمليات تكبير وتصغير الذقن
- إزالة الندبات والمخالفات الجلدية ،
- زراعة الشعر
- تطبيقات الليزر (تقشير الوجه ، إزالة البقع وتشوهات الأوعية الدموية
- عمليات تجميل الثدي: تكبير وتصغير ورفع
- العمليات التي تهدف إلى تقليل الأنسجة الدهنية تحت الجلد الزائدة (شفط الدهون – استئصال الشحم)
- شد البطن (شد البطن)
- تصحيح محيط الساق (عن طريق إزالة الدهون أو الحقن أو زراعة الساق)
- تعديلات الكنتور باستخدام الغرسات (المحترفين المطبق على الأنسجة الرخوة) (غرسات الورك والفخذ ، غرسات الصدر للذكور ، غرسات الساق ، إلخ.)
- العناية بالبشرة والتدخلات
طرق العلاج
البوتوكس
البوتوكس هو الأسلوب الأكثر استخدامًا في العلاجات التجميلية غير الجراحية. وهو مادة سامة مشتقة من نوع من البكتيريا يسمى Clostridium Botulinum. تم استخدام هذه البكتيريا في مجالات الطب المختلفة لسنوات عديدة.
وهو إجراء غير مؤلم وسريع حيث يتم استخدام كريم مخدر موضعي أثناء إجراء البوتوكس ويتم وضع المنتج مباشرة على المناطق المقابلة.
الجراحة المجهرية
إنها عملية جراحية يتم إجراؤها تحت مجهر جراحي باستخدام أدوات الجراحة الدقيقة الخاصة. يمكن إجراء خياطة اليدين والقدمين والأنسجة الأخرى (إعادة الزرع) المقطوعة إلى مكانها الأصلي من خلال هذه التقنية الجراحية. يستعيد العضو المقطوع وظيفته من خلال خياطة الأوعية والأعصاب الصغيرة وكذلك نقل الأنسجة من منطقة أخرى إلى عيب من المحتمل أن يتم. اليوم ، يمكن خياطة الأوعية والأعصاب التي يبلغ قطرها 0.5 مم.
جراحة المناظير
المنظار هو أنبوب رفيع بكاميرا على طرفه. يتم نقل صورة الموقع الجراحي إلى التلفزيون بواسطة هذه الكاميرا. وبالتالي ، من الممكن إجراء الجراحة بطريقة مغلقة بمساعدة الصورة على الشاشة عن طريق عمل شقوق أصغر بكثير من الشقوق العادية.
المناطق الأكثر استخدامًا في الجراحة التجميلية هي شد الجبهة ورفع الحاجب. بصرف النظر عن هذا ، فإنه يستخدم عادة كطريقة لشد الوجه. يُفضل أيضًا استخدام طرق التنظير الداخلي في بعض تقنيات تكبير الثدي.
العمليات الأساسية التي يتم إجراؤها في الجراحة التجميلية والترميمية
عمليات منطقة الوجه
- شد الوجه (الخد ، شد الرقبة)
شد الوجه هي طريقة جراحية تعمل على استعادة ترهل الوجه وتجاعيده بسبب الشيخوخة عن طريق شد الوجه وتعليقه.
عن طريق شد الوجه – يتم حل جراحات تجديد الوجه والترهل والمخالفات في بشرة الوجه والرقبة وإزالة الأنسجة الدهنية الزائدة في الخد والرقبة وتقوية أنسجة الوجه وتصحيح الجفون.
- رفع الحاجب
من خلال تطبيق البوتوكس ، يمكن تحقيق النتائج المرجوة من خلال رفع الجزء الخارجي من الحاجبين.
طريقة أخرى مفضلة لرفع الحاجب هي رفع الحاجب باستخدام علاقة. إنها طريقة يمكن تطبيقها ببساطة شديدة وبسرعة. يمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم رفع الجبهة قدر الإمكان عن طريق تمرير خيوط لا تذوب باستخدام الإبر من خلال الشعر وفوق الحاجب. يستمر تأثيره لمدة تصل إلى عامين.
شد الجبين عن طريق الجراحة طريقة تكشف عن نتائج دائمة. يمكن أيضًا إجراء جراحة رفع الحاجب من تلقاء نفسها باستخدام التخدير الموضعي. يمكن إجراء العملية عن طريق الدخول من خلال فروة الرأس وتحرير منطقة الجلد حتى الحاجب من الأنسجة الكامنة في منطقة الصدغ أو عن طريق المنظار. أثناء رفع الحاجب بالمنظار ، يتم وضع مقطع فيديو يسمى بالمنظار في 3-5 شقوق صغيرة يتم إجراؤها في فروة الرأس. وبالتالي ، يمكن للجراح أن يعمل من خلال رؤية ما بداخل الجبهة باستخدام المنظار. يقوم بإجراء الجراحة عن طريق إدخال أدوات جراحية من خلال ثقوب أخرى.
- جماليات الجفن (رأب الجفن)
مع تقدمنا في السن وبتأثير الجاذبية ، يحدث ترهل الجلد والزيادة والترهل في الحاجبين والجفون العلوية والسفلية ، وخاصة في الجفون السفلية ، وقد تحدث الأكياس عن طريق الانفتاق الأمامي للأنسجة الدهنية. لا تتسبب هذه الحالة في تدهور المظهر الجمالي فحسب ، بل قد تمنع أيضًا رؤية الفرد لأن الجفن العلوي المتدلي يغطي الجزء الأمامي من العين.
يتم التخلص من الجلد الزائد من الجفن و / أو إزالة الدهون الزائدة عن طريق جراحة تجميل الجفن. بهذه الطريقة ، يتم الحصول على مظهر جميل بالإضافة إلى ضمان أن يمكن للشخص أن يرى بسهولة. تبقى ندبة على طول الجفن العلوي. ومع ذلك ، لا يمكن رؤية هذه الندبة إلا عند النظر إليها عن كثب لأنها تتوافق مع انحناء الجفن. تظل الندبة أسفل الرموش الموجودة على الجفن السفلي مباشرة ، وتبدو الندبة المتبقية مثل خط الجلد الطبيعي على الجانب. الجفون هي مناطق من جسم الإنسان تترك أقل عدد من الندبات.
- تجميل الأنف
الجراحة التجميلية للأنف (تجميل الأنف) أو جراحة إعادة تشكيل الأنف هي أكثر أنواع الجراحة التجميلية استخدامًا. يمكن لعملية تجميل الأنف تصغير أو تكبير أنفك ، أو تغيير شكل طرف أو جسر أنفك ، أو تقليل عرض فتحتي أنفك أو تغيير الزاوية بين شفتك العليا وأنفك. في الوقت نفسه ، يمكنه تصحيح التشوه الخلقي أو التشوه المرتبط بالإصابة أو إصلاح بعض مشاكل التنفس لديك.
- حقن الدهون (للشفاه والخدين وخطوط الوجه)
عن طريق حقن الدهون ، من الممكن تصحيح تجاعيد الوجه والمناطق الغائرة وإبراز ملامح الوجه. يتم أخذ الدهون المستخدمة في حقن الدهون من البطن أو الساقين. تجرى العملية عادة تحت التخدير الموضعي وباستخدام كانيولا رفيعة وإبر خاصة. في حين أنه قد يكون هناك حد أدنى من التورم والكدمات ، إلا أنها مؤقتة. يعود الناس إلى حياتهم الطبيعية بعد العملية.
- تعبئة التطبيقات
يمكن عمل الحشو لأغراض إزالة التجاعيد أو تصحيح ملامح الوجه.
يتم إجراؤه بشكل عام على الشفاه ومناطق مختلفة من الوجه لعلاج الخطوط الدقيقة والتجاعيد العميقة وعلى الجانب العلوي من الرقبة وجدار الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن دهنه على اليدين لإزالة التجاعيد الموجودة في مؤخرة اليد وكذلك الإبطين لوقف التعرق.
- أذن بارزة
إنها واحدة من التشوهات التنموية للصيوان. يمكن أن يكون في أشكال مختلفة تتراوح من خفيفة إلى شديدة. سبب شذوذ الأذن البارز هو التغيرات في غضروف الأذن. أثناء التخطيط لعملية تجميل للأذن البارزة ، يجب تحديد السبب بدقة وإجراء التدخلات من خلال استهداف السبب.
يمكن إجراء جراحة الأذن البارزة من سن 6 سنوات.
يتم إجراء الجراحة خلف الأذن بحيث لا تظهر ندبة جراحية من الخارج. يتم إخراج المرضى من المستشفى وإعادتهم إلى منازلهم في نفس اليوم.
- زراعة الشعر
من الممكن استعادة الشعر المفقود بشكل دائم عن طريق زراعة الشعر. زراعة الشعر هي عملية نقل بصيلات الشعر من المنطقة الواقعة بين الأذنين على مؤخر العنق والتي تم ترميزها بحيث لا تعاني من تساقط الشعر ، إلى المنطقة التي يتساقط فيها الشعر بالتقنيات المناسبة.
في الوقت الحاضر ، يتم تطبيقه غالبًا بطريقتين:
تقنية الاقتطاف FUE
هو نقل بصيلات الشعر واحدة تلو الأخرى من مؤخرة العنق أو أجزاء مختلفة من الجسم إلى منطقة تساقط الشعر بإبر خاصة رفيعة الرؤوس. لا يتم وضع خيوط جراحية لذلك لا توجد ندبات جراحية.
زراعة الشعر بالشريحة (FUT)
يتم نقل فروة الرأس المأخوذة من منطقة سليمة وصحية على مؤخر العنق إلى منطقة تساقط الشعر بطريقة تتلاءم مع بصيلات الشعر من خلال الحفاظ على بنيتها الطبيعية.
- Cleft Lip and Palate
قبل ولادة الطفل بوقت طويل ، في الأسابيع الأولى من النمو ، تتشكل الحواف اليمنى واليسرى للشفتين والحنك معًا. ومع ذلك ، لا يحدث ارتباط طبيعي عند حوالي واحد من كل 1000 رضيع. تتطور الشفتان والحنك بشكل منفصل بحيث يمكن رؤية الشفة المشقوقة والحنك بأشكال عديدة.
تم إحراز تقدم كبير في علاج الأطفال المولودين بشفة أرنبية وشق سقف الحلق ، ولا يوجد أي عائق يمنع معظمكم من التمتع بحياة طبيعية وصحية وسعيدة.
- جراحة الوجه والفكين
قد يكون Gonion أصغر أو أكبر من المعتاد. يؤدي كلا التشوهين إلى مخاوف جمالية كبيرة. تهدف جراحة رأب الذقن إلى تغيير مظهر التناسل. يمكن زيادة حجم وطول التصلب أو تقليله من خلال هذه العمليات. بمعنى آخر ، يمكن إعادة تشكيل gonion وفقًا للمعايير الجمالية.
عمليات منطقة الجسم
-
عمليات الثدي
- إعادة بناء الثدي
تعد جراحة إعادة بناء الثدي التي يتم إجراؤها بعد استئصال الثدي بسبب ورم أو مرض آخر من أنجح عمليات الجراحة التجميلية. بفضل التقنيات الجديدة في الطب ، يمكن للجراحين الآن إنشاء ثدي مشابه جدًا للثدي الطبيعي.
في الوقت الحاضر ، يمكن إجراؤها بالتزامن مع جراحة إزالة الثدي (استئصال الثدي). وهكذا عند خروج المريضة من العملية يكون لديها ثدي جديد وتتخلص من الضيق النفسي الذي قد يسببه انقطاع الصدر. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي ليست عملية بسيطة.
-
- تصغير الثدي
على الرغم من أن جراحة تصغير الثدي التجميلية هي إحدى العمليات التجميلية التي يتم إجراؤها لتصحيح مظهر المرأة ، إلا أنها جراحة ترميمية وليست جراحة تجميلية. يمكن أن يؤدي ترهل الثدي بسبب حجمه إلى آلام في الرقبة والظهر وقد يتسبب في حدوث سنام عند النساء. يمكن الشعور بتنميل في الذراع بسبب الضغط الناجم عن حمالة الصدر على أعصاب الذراع. قد يعاني الشخص من صعوبة في التنفس. يحتك جلد الثدي بجلد الصدر لذلك قد يكون هناك طفح جلدي أو جروح في الأخدود تحت الثدي. قد يكون النشاط البدني اليومي محدودًا. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الصدور الكبيرة تحديات في اختيار الملابس وقد يتسبب كراهية المرأة لنفسها أيضًا في حدوث مشكلات اجتماعية ونفسية.
تجلب جراحة تصغير الثدي مظهرًا طبيعيًا للثدي ، ويتم التخلص من المشكلات المذكورة أعلاه وتصبح حياة الشخص أسهل.
-
- تكبير الثدي
الصدور هي الهياكل التي تكمل المظهر الجسدي للمرأة. حجم الثدي مهم في قياسات عرض الكتف ومحيط الصدر والخصر ومحيط الورك. عندما يكون حجم الثدي صغيرًا في هذه القياسات ، يظل مظهر الجسم غير مكتمل. قد يكون الثديان صغيران البنية لأسباب مختلفة. يمكن أن يكون أحدهما أصغر من الآخر أو قد يكون غير متماثل. يمكن أن يكون ثدي واحد مفقودًا لأسباب خلقية.
اليوم ، الطريقة الأكثر قابلية للتطبيق لجعل كلا الثديين متساويين أو لزيادة حجم الثدي (الثديين) هي السيليكون الاصطناعي. يمكن تكبير الثدي جزئيًا عن طريق استئصال الأنسجة الدهنية من الجسم. ومع ذلك ، فإن حشو الدهون ليس طريقة دائمة تمامًا.
-
- شد الثدي
قد يترهل الثدي لأسباب مختلفة. قد تتلاشى الروابط التي تثبت أنسجة الثدي في مكانها بمرور الوقت. قد يحدث عدم توافق بين أنسجة الثدي ومغلف الجلد المحيط به بسبب تغيرات الوزن والرضاعة الطبيعية وتأثير الجاذبية. يمكن أن ترتبط المشكلة بأنسجة الثدي أو الجلد أو كليهما. في النهاية ، قد يظهر ثدي متدلي يبدو كما لو كان مجوفًا من الداخل.
-
- جراحة الحلمة
من الممكن تصحيح الحلمات الانطوائية أو الغائرة جراحيًا. منع الرضاعة الطبيعية والمظهر الجمالي ، يتم تصحيح هذه المشكلة عن طريق إعادة الحلمات إلى وضعها التشريحي تحت التخدير الموضعي.
- شفط الدهون
شفط الدهون هي عملية جراحية يتم فيها إزالة رواسب الدهون في مناطق معينة من الجسم عن طريق الشفط باستخدام شفط خاص أو عن طريق الحقن الخاصة. إنها عملية جراحية تهدف إلى تصحيح ملامح الجسم وهي بالتأكيد ليست جراحة لإنقاص الوزن. من خلال هذه الجراحة ، يتم إزالة الأنسجة الدهنية ذات الحجم المتزايد والتي تقاوم النظام الغذائي والتمارين الرياضية من الجسم وكذلك يتم تقليل عدد الخلايا الدهنية الموجودة.
بدأ استغلال طاقة الموجات فوق الصوتية في السنوات الأخيرة. في هذه الطريقة ، يتم سحق الأنسجة الدهنية الزائدة بواسطة الموجات فوق الصوتية ، ثم يتم إزالتها بالفراغ بطريقة مماثلة.
أصبح من الممكن إزالة الدهون المتراكمة في العديد من مناطق الجسم ، بما في ذلك الفكين ، والخدين ، والرقبة ، والجانب الداخلي من الذراعين ، والثدي ، والصدر ، والبطن ، والخصر ، والوركين ، والفخذين ، والجانب الداخلي من الركبتين ، وخلف الساقين باستخدام الفراغ .
يمكن إزالة 4-5 لترات من الدهون بحد أقصى دون الإخلال بالتوازن ووظائف الجسم. لكن بعض الناس يزيلون المزيد عن طريق إعطاء السوائل والدم. هذا يعتمد على ما يفضله الجراح. في المرضى ذوي المساحات الكبيرة ، يمكن إجراء الجراحة مرة كل 3-6 أشهر. في حالة السمنة التي تسمى السمنة المفرطة ، أصبح من الممكن إزالة الدهون حتى 28 لترًا في جلسة واحدة عن طريق اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند المرضى.
- شد البطن (شد البطن)
عملية شد البطن هي عملية جراحية يتم فيها إزالة الدهون الزائدة في وسط وأسفل البطن وأنسجة الجلد المترهلة وشد عضلات البطن وتقويتها.
- تصحيح التثدي
التثدي هو حالة يكون فيها حجم أنسجة الثدي لدى الذكور أعلى من الطبيعي. يحدث بسبب نشاط الإستروجين الزائد وغالبًا ما يحدث بشكل ثنائي.
يمكن ملاحظة التثدي من الناحية الفسيولوجية دون أي سبب مرضي خلال فترة حديثي الولادة ، وفترة الانتقال إلى مرحلة البلوغ ، وفي الشيخوخة. غالبًا ما يكون مؤقتًا خلال سن الرضاعة وفترة الانتقال إلى مرحلة البلوغ. اضطرابات الهرمونات وتليف الكبد وسوء التغذية وأمراض الغدة الدرقية وأورام معينة واستخدام بعض الأدوية قد يسبب أيضًا التثدي المرضي. قد تتحسن هذه الحالة عن طريق التوقف عن تناول هذه الأدوية.
تتم محاولة تصحيح أي سبب أساسي ، إن وجد. بشكل عام ، لا يوجد سبب معروف. من المعروف أن بعض الأدوية والجرعات المنخفضة من الإشعاع فعالة في بعض الحالات الخاصة.
العلاج الدائم والفعلي للتثدي هو الجراحة. في العلاج الجراحي ، يمكن استخدام شفط الدهون والاستئصال الجراحي بشكل منفرد أو مشترك عادةً تحت التخدير العام.